Krampfadern des Beckens

Venenerkrankungen bei Frauen sind ein häufiges Phänomen. Das Geschlecht wird durch hormonelle Veränderungen, Lebensstilmerkmale, Körperfunktionen und andere Faktoren bestimmt. Venen können unter dem Einfluss äußerer und innerer Faktoren geschädigt werden. Dies führt zu einer Dehnung der Blutgefäße, einer Verdünnung der Wände, der Bildung von Plaques, einer Funktionsstörung der Klappen, einer Verdickung des Blutes und anderen negativen Folgen. Krampfadern des kleinen Beckens bei Frauen sind eine Art Venenpathologie. Sie ist durch Unwohlsein, Schmerzen, Schwere- und Engegefühl gekennzeichnet und führt manchmal sogar zu einer Funktionsstörung des Fortpflanzungssystems.

Was sind Krampfadern des kleinen Beckens?

Phlebeurysmaist eine Pathologie, die durch eine Veränderung des normalen Zustands der Gefäße und Venen des menschlichen Körpers gekennzeichnet ist. Der ICD-10 kennt keine eigene Klassifizierung. Venenerkrankungen werden mit dem Code I80-I89 bezeichnet. Eine separate Klassifizierung umfasst Krampfadern der unteren Extremitäten (I83. 9), die bei Frauen häufig mit Krampfadern des kleinen Beckens kombiniert werden.

Bei Krampfadern des kleinen Beckens kommt es zu einer Ausdünnung der Blutgefäßwände, deren Ausdehnung und Dehnung. In diesem Zustand stagniert das Blut. Aufgrund der Abnahme des Tonus sind die Gefäße nicht in der Lage, voll zu funktionieren und Blut zu pumpen, wodurch sich in ihnen eigenartige Knoten bilden, die im Volksmund als Krampfadern bezeichnet werden.

In den letzten Jahren gab es einen Trend zur Verjüngung der Krankheit. Betrafen Krampfadern des kleinen Beckens früher vor allem ältere Frauen, findet sich die Pathologie heute zunehmend bei jungen Patienten. Laut Statistik leiden bis zu 20 % der Frauen im gebärfähigen Alter an Krampfadern unterschiedlichen Ausmaßes. Beckenkrampfadern (PVVD) gehen häufig mit anderen pathologischen Prozessen einher, was das diagnostische Verfahren erheblich erschwert.

Krampfadern beeinträchtigen die Funktion der Beckenorgane. Kann von schweren Symptomen begleitet sein oder keine klinischen Manifestationen aufweisen. In schwierigen Situationen kann es zu Komplikationen kommen. Die Behandlung von Krampfadern wird individuell ausgewählt und führt nicht immer zum gewünschten Ergebnis.

Einteilung der Krampfadern des kleinen Beckens

Krampfadern im Beckenbereich treten bei verschiedenen Frauen unterschiedlich auf. Einige Patienten klagen über schwere Symptome, während bei anderen praktisch keine pathologischen Manifestationen auftreten. Bei manchen gelingt es selbst durch eine ernsthafte Behandlung nicht, die Pathologie vollständig zu beseitigen, während andere die Krankheit durch Änderungen des Lebensstils leicht bewältigen können. In der Gynäkologie wurde eine Klassifizierung der Krampfadern des kleinen Beckens eingeführt, die die Entwicklung der Pathologie genau charakterisiert.

Formen von Krampfadern des kleinen Beckens

Krampfadern des Beckens bei Frauen gehen mit einer Abnahme des Tonus der Gefäßwand, einer Schwächung, einer verminderten Elastizität und der Bildung einer Ektasie einher – einer Vergrößerung des Lumens in einem begrenzten Bereich der Vene.

Es gibt zwei Formen von Beckenkrampfadern:

• Krampfadern der Vagina und der äußeren Genitalien (Damm)- gekennzeichnet durch eine Veränderung der Struktur der Kanäle der großen Vene, wodurch die äußere Genitalvene betroffen ist. Häufig ist die Ursache eine Langzeitschwangerschaft, bei der es durch die vergrößerte Gebärmutter zu einer Kompression der unteren Hohlvene und der Beckenvene kommt.
• Venöses Stauungssyndrom- gekennzeichnet durch eine Erweiterung und Dehnung der Venen im kleinen Becken und den Rückfluss von Blut durch sie. Die Ursachen für einen solchen Reflux können sehr vielfältig sein.

Stadien von Krampfadern des kleinen Beckens

Krampfadern der Beckenorgane können in drei Stadien auftreten. Mit fortschreitender Krankheit löst ein Stadium ein anderes ab. Die Krankheitsstadien unterscheiden sich in der Schwere der Symptome und der Schwere der Erkrankung.

• Erste Stufe

  Gekennzeichnet durch eine Erweiterung der Venen bis zu einem Durchmesser von 5 mm. Der Gefäßtonus nimmt ab und das Netz nimmt ein gewundenes Aussehen an.

• Zweite Etage

  Es ist durch eine Abnahme der Elastizität des Gefäßbetts im Becken gekennzeichnet. Der Durchmesser erweiterter Venen beträgt 6 bis 10 mm. Betroffen sind parametrische Gefäße und Ovarialplexus.

• Dritter Abschnitt

  Gekennzeichnet durch eine vollständige Schädigung der Gefäßfaser. Der Expansionsdurchmesser überschreitet 10 mm. Vor dem Hintergrund fortschreitender Krampfadern kann es bei einer Frau zu Komplikationen kommen.

Art der Entwicklung

Je nach Art des Auftretens und der Entwicklung werden Krampfadern des kleinen Beckens in folgende Kategorien eingeteilt:

• Primäre Krampfadern der Beckenvenen bei Frauen

  Es entsteht vor dem Hintergrund erworbener oder angeborener Klappenpathologien. Ärzte sprechen meist von einer Klappeninsuffizienz der Venen, die mit dem Auftreten gewundener und überdehnter Gefäße einhergeht. Ursachen für primäre Krampfadern sind häufig erhöhte körperliche Aktivität, Komplikationen während der Schwangerschaft und Geburt sowie die Einnahme hormoneller Medikamente.

• Sekundäre Krampfadern der Beckenvenen bei Frauen

  Vor dem Hintergrund vergangener Krankheiten entstanden. Infektiöse Pathologien, Tumorprozesse, Beckenendometriose und eine abnormale Entwicklung der Beckenorgane können den Tonus der Venen beeinflussen.

Ursachen für die Entstehung von Krampfadern im kleinen Becken

Pathologien der Venen der Beckenorgane können sich aus folgenden Gründen entwickeln:

• Vererbung. Venenerkrankungen bei Frauen werden häufig vererbt. Wenn eine Mutter, Großmutter oder Tante in der Familie Krampfadern hatte, wird die Krankheit wahrscheinlich die nächste weibliche Generation betreffen.
• Bindegewebsdysplasie der Beckenorgane. Es handelt sich um eine angeborene Anomalie und ist durch eine Abnahme der Kollagenproduktion gekennzeichnet, vor deren Hintergrund der Tonus des Gefäßmusters abnimmt.
• Schwangerschaft. Während der Schwangerschaft nimmt die Belastung von Muskeln und Blutgefäßen stark zu. Die wachsende Gebärmutter übt Druck auf benachbarte Gewebe und angrenzende Venen aus. Bei Polyhydramnie, Mehrlingsschwangerschaften, großen Föten und anderen Erkrankungen kann es bei einer Frau zu Krampfadern kommen.
• Übergewicht. Bei Übergewicht bei Frauen erhöht sich der Druck auf die Beckenorgane. Dies kann nicht nur zur Entstehung von Krampfadern, sondern auch zu anderen gesundheitlichen Problemen führen.
• Verminderte körperliche Aktivität. Der menschliche Körper braucht regelmäßige körperliche Aktivität. Wir sprechen hier nicht von anstrengenden Trainingseinheiten. Im Gegenteil, übermäßige körperliche Aktivität kann eine eigenständige Ursache für Krampfadern des kleinen Beckens sein. Bei einer sitzenden Lebensweise wird die Durchblutung des Beckens gestört und es kommt zu Stagnationsprozessen.
• Hormonelle Störungen. Die Arbeit des gesamten weiblichen Körpers unterliegt vollständig dem Hormonspiegel. Hormonelle Veränderungen und die Einnahme hormoneller Medikamente können zu einer Verschlechterung des Gefäßtonus führen.

Krampfadern der unteren Extremitäten gehen häufig mit Krampfadern des kleinen Beckens einher. Wenn eine Frau gewundene Gefäße in den Beinen hat, sollte sie sich unbedingt einer Untersuchung der Beckengefäße und gegebenenfalls einer Behandlung unterziehen.

Risikofaktoren

Das Risiko, bei Frauen Krampfadern im kleinen Becken zu entwickeln, steigt mit folgenden Faktoren:

• Schlechte Gewohnheiten;
• Binge Eating;
• Störung des Magen-Darm-Trakts und Neigung zu Verstopfung;
• Mangel an intimem Leben;
• schwierige Schwangerschaft;
• chirurgische Eingriffe;
• Verletzungen der Beckenorgane;
• hormonelle Behandlung;
• schwere körperliche Aktivität.

Symptome von Krampfadern der Beckenorgane

Viele Frauen haben keine Symptome von Krampfadern im Beckenbereich. Die Krankheit kann lange Zeit ohne klinische Manifestationen bestehen. Gleichzeitig ist die Pathologie heimtückisch, da sie unmerklich voranschreitet und zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führt.

Die Anzeichen von Krampfadern des kleinen Beckens bei Frauen können denen anderer gynäkologischer Erkrankungen ähneln. Daher ist es bei der Wahl der Behandlungstaktik notwendig, eine Differentialdiagnose durchzuführen und andere Erkrankungen der Beckenorgane auszuschließen.

Allgemeine Symptome von Krampfadern des kleinen Beckens:

• Schmerzen im Unterbauch;
• Durchbruch abnormale Uterusblutung;
• Ausfluss, der keinen Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus hat;
• ein Spannungsgefühl und das Vorhandensein eines Fremdkörpers im Becken;
• Hexenschuss im Kreuzbein, unteren Rücken, Bein, Perineum;
• helles prämenstruelles Syndrom;
• starke Schmerzen während der Menstruationsblutung;
• Unbehagen und Schmerzen während der Intimität;
• häufiges Wasserlassen;
• Funktionsstörung des Verdauungstraktes.

Ein charakteristisches Zeichen für Krampfadern im Beckenbereich bei Frauen ist die Bildung gewundener bläulicher Äderchen im Bereich der äußeren Genitalien und in der Vagina.

Diagnose von Krampfadern im Becken

Basierend auf den Beschwerden des Patienten und der klinischen Untersuchung kann eine vorläufige Diagnose gestellt werden. Optisch sehen Krampfadern aus wie zyanotische Knoten und erweiterte Gefäße. Da die Anzeichen einer Pathologie häufig mit anderen gynäkologischen Erkrankungen verwechselt werden, ist zur Klärung der Diagnose eine Diagnostik erforderlich:

• visuelle Untersuchung der äußeren Genitalien;
• Untersuchung der Vagina und des Gebärmutterhalses mit Spekulums;
• Palpation und Diagnose der Funktionsfähigkeit von Klappen in der Leistengegend;
• Ultraschall der Beckenorgane;
• Doppler-Studie;
• CT-Scan;
• Magnettomographie;
• Hysteroskopie;
• Laparoskopie.

Behandlung von Krampfadern des kleinen Beckens

Die Behandlung von Krampfadern im Beckenbereich bei Frauen kann chirurgisch, konservativ oder komplex sein. Die Behandlungsmethode wird individuell entsprechend den klinischen Manifestationen, dem Stadium der Krampfadern, der Ursache für die Entwicklung einer Venenpathologie und anderen Faktoren ausgewählt. Das Hauptziel der Behandlung besteht darin, die Krankheitssymptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.

Medikamentöse Behandlung von Krampfadern des kleinen Beckens

Bei Krampfadern des kleinen Beckens wählt der Arzt ein individuelles medikamentöses Behandlungsschema aus. Traditionell werden folgende Medikamente verschrieben:

• Venotonik. Die moderne Pharmakologie bietet viele Arten von Venotonika. Die Hauptaufgabe von Medikamenten besteht darin, die Elastizität der Blutgefäße zu erhöhen, den Blutfluss zu normalisieren und die Funktion der Klappen zu stabilisieren. Die Medikamente können sowohl zur innerlichen Anwendung als auch in Form von Salben angewendet werden.
• Antikoagulanzien. Die Medikamente werden zur Blutverdickung aufgrund von Krampfadern im Beckenbereich verschrieben. Dieser Parameter wird durch Labortests bestimmt. Blutverdünner verhindern die Bildung von Blutgerinnseln und reduzieren die Blutdicke.
• Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Medikamente werden bei starken Schmerzen und als zusätzliches Mittel gegen den Entzündungsprozess eingesetzt. NSAR haben in der Regel eine symptomatische Wirkung. Sie lindern Anzeichen von Krampfadern im kleinen Becken, lösen das Problem jedoch nicht vollständig.
• Vitaminkomplexe und Mikroelemente. Da die meisten Menschen unter einem Nährstoffmangel leiden und nicht ausreichend über die Nahrung aufgenommen werden, empfiehlt sich eine ergänzende Vitaminzufuhr. Bei Krampfadern wird die Einnahme der Vitamine B, C, D empfohlen.

Operation

Wenn die medikamentöse Behandlung keinen Erfolg bringt, wird empfohlen, die Möglichkeit einer chirurgischen Behandlung von Beckenkrampfadern in Betracht zu ziehen. Die Operation wird auch bei schweren Formen von Krampfadern durchgeführt.

Eine moderne Methode zur Behandlung erweiterter Venen ist die endovaskuläre Embolisation von Gonadengefäßen. Der Eingriff wird in einem Krankenhaus unter Vollnarkose durchgeführt. Bei der Operation werden Spiralen, die den Gang verstopfen, mithilfe eines Katheters in die erweiterte Vene eingeführt. Dadurch kommt der Blutfluss im pathologischen Bereich vollständig zum Erliegen. Es ist zu beachten, dass die Operation im Hinblick auf eine Schädigung des Kreislaufsystems sicher ist. Da erweiterte Venen selbst pathologisch sind und nicht mehr richtig funktionieren können, empfiehlt es sich, sie aus dem allgemeinen Kreislauf auszuschließen. Bei einer Behandlungsverweigerung besteht ein erhöhtes Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln in den Gefäßen.

Das Verfahren der endovaskulären Embolisation ermöglicht in 95 % der Fälle die Lösung des Problems der Krampfadern des kleinen Beckens. Zukünftig wird der Frau eine lebenslange Vorbeugung von Gefäßerkrankungen empfohlen.

Allgemeine Empfehlungen für Frauen mit Beckenkrampfadern

In jedem Stadium der Behandlung von Krampfadern sowie nach Abschluss der Korrekturtechnik empfehlen Ärzte Frauen das Tragen von Kompressionskleidung. Nach der Operation wird die Nutzungsdauer eines solchen Trikots individuell festgelegt. Normalerweise werden in den ersten Tagen nach der Operation Strümpfe rund um die Uhr getragen. Zukünftig ist es zulässig, die Kompression im Schlaf zu entfernen.

Frauen mit Beckenkrampfadern wird nicht empfohlen, anstrengende Sportarten auszuüben oder Gewichte zu tragen. Auf Bäder, Saunen und heiße Bäder sollte gänzlich verzichtet werden. Thermische Eingriffe können den Verlauf von Krampfadern verschlimmern.

Bei Krampfadern sollte besonders auf das Körpergewicht geachtet werden. Übergewicht kann Krampfadern anregen. Daher ist es wichtig, das Körpergewicht zu stabilisieren und einen aktiven Lebensstil zu führen.

Warum sind Krampfadern im Beckenbereich für Frauen gefährlich?

Komplikationen bei Krampfadern:

• Thromboembolie;
• Thrombophlebitis;
• Venenthrombose;
• Hämorrhoiden;
• hormonelle Ungleichgewichte;
• abnormale Uterusblutung;
• chronische Beckenschmerzen;
• Unfruchtbarkeit.

Schwangerschaft und Krampfadern des kleinen Beckens

Krampfadern sind normalerweise keine Ursache für Unfruchtbarkeit. Vergrößerte und aufgeblähte Venen können ein erhöhter Risikofaktor für Frauen sein, die eine Schwangerschaft planen. Es ist unmöglich, sofort zu sagen, wie sich der Körper der werdenden Mutter verhalten wird. Die Gebärmutter ist das Hauptorgan des ungeborenen Kindes. Wenn die Durchblutung des Fortpflanzungsorgans beeinträchtigt ist oder die Durchblutung der Plazenta behindert ist, besteht ein hohes Risiko einer Fehlgeburt oder der Entstehung verschiedener intrauteriner Störungen.

Vorbeugung von Krampfadern des kleinen Beckens

Es gibt keine spezifische Vorbeugung gegen Krampfadern des kleinen Beckens. Jede Frau hat das Risiko, Krampfadern zu entwickeln. Daher muss jeder einfache Regeln befolgen:

• gesunden Lebensstil;
• gute Ernährung;
• Prävention von Fettleibigkeit;
• Ablehnung schlechter Gewohnheiten;
• mäßige körperliche Aktivität;
• ausreichend Flüssigkeit trinken;
• Weigerung, über längere Zeit High Heels zu tragen;
• ein rationaler Ansatz zur Schwangerschaftsplanung und Prävention von Schwangerschaftskomplikationen;
• die Verwendung von Kompressionskleidung mit einem hohen Risiko für Krampfadern;
• regelmäßige geplante ärztliche Untersuchungen.

Wenn bereits Krampfadern des kleinen Beckens festgestellt wurden, gibt der Arzt Empfehlungen, wie das Fortschreiten der Erkrankung verhindert werden kann. In der Regel wird einer Frau eine Venotonik und das regelmäßige Tragen von Kompressionsstrümpfen verschrieben.