Welche Operationen zur Entfernung von Krampfadern sind am effektivsten

Die Entfernung von Venen in den unteren Extremitäten wird als radikale Behandlungsmethoden bezeichnet. Eine Operation zur Entfernung von Krampfadern in den Beinen kann dem Patienten verordnet werden, wenn die Anwendung konservativer und alternativer Therapiemethoden nicht den richtigen therapeutischen Effekt bringt und die Krankheit weiter fortschreitet.

Bei der fortgeschrittenen Form der Krampfadern kann eine Operation folgende Probleme lösen:

• Eliminieren Sie den pathologischen Rückfluss (Rückfluss) von Blut.
• Sparen Sie krankheitsfreie, gesunde Abschnitte der Stammvenen.
• Beseitigen Sie die betroffenen Bereiche der Venen.

Vor der Operation markiert der Arzt die Venen unter Ultraschallkontrolle, wodurch Sie die Ausdehnung des betroffenen Abschnitts bestimmen können. Die Entfernung der betroffenen Gefäße und Venenabschnitte erfolgt mit einer schmalen Sonde, die durch einen kleinen Hautschnitt eingeführt wird. Nachdem der betroffene Bereich entfernt wurde, ist das Risiko eines erneuten Auftretens der Krankheit gering.

Nach einer Operation zur Entfernung einer Krampfader ist die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens der Krankheit gering.

In der modernen Medizin bevorzugen sie das Verfahren der kombinierten Phlebektomie, bei der mehrere Techniken gleichzeitig angewendet werden.

Die Hauptstadien der kombinierten radikalen Behandlung sind: obere oder untere Krossektomie, kurzes Stripping, Perforansvenenligatur, Mini-Phlebektomie.

Im Anfangsstadium der Erkrankung kann jedes der aufgeführten Verfahren als eigenständige Operation eingesetzt werden. In manchen Fällen können alternativ zu einigen Stufen der klassischen kombinierten Phlebektomie minimal-invasive Behandlungsmethoden in Form von Sklerotherapie oder Laserverödung angeboten werden.

Operationsarten

Der allgemeine Name für die Operation zur Entfernung der betroffenen Venen ist Phlebektomie. Moderne Arten dieses Verfahrens:

• Die Durchführung des Stripping-Verfahrens (lang oder kurz) ist die schonendste Technik, bei der der Arzt nur einen bestimmten Teil der betroffenen Vene entfernen kann. Der Eingriff erfolgt über einen kleinen Einschnitt entlang der Vene.
• Die Durchführung der Laser-Phlebektomie ist eine moderne Behandlungsmethode, die den Einsatz eines Lasers beinhaltet. Dank dieses Werkzeugs findet der Prozess der Laserkoagulation in den betroffenen Gefäßen statt. Der Eingriff wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und erfordert keine speziellen chirurgischen Instrumente. Der Laser wird zusammen mit einem Katheter mit kleinem Durchmesser in die Vene injiziert, dann bilden sich unter dem Einfluss des Pulses kleine Dampfblasen, die die Wände der Gefäße beeinflussen. Dadurch wird die betroffene Vene Teil des Gewebes und stört den Patienten nicht mehr.
• Endoskopische Exzision der betroffenen Vene. In diesem Fall wird ein Endoskop in den Venenbereich eingeführt, und der Arzt kann den Zustand und den Grad der Schädigung persönlich analysieren. In Zukunft hat der Chirurg die Möglichkeit, den betroffenen Bereich abzuschneiden.

Sehr beliebt sind die sogenannten Seamless-Technologien, bei denen der betroffene Bereich der Vene durch kleine punktgenaue Schnitte ausgeschnitten wird. Bereits 4-6 Stunden nach der Manipulation kann der Patient selbstständig gehen. Für den Fall, dass die Entwicklung von trophischen Störungen beobachtet wird, wird eine endoskopische Ausrüstung verwendet.

Der Vorteil der Miniphlebektomie-Methode

Die Miniphlebektomie ist eine der schmerzlosesten und atraumatischsten Methoden zur chirurgischen Entfernung betroffener Venen. Das Verfahren wird in drei Schritten durchgeführt: Diagnose, kleiner Schnitt mit einem Skalpell an der Stelle der Durchblutungsstörung, Extraktion des betroffenen Venenbereichs.

Die Operation wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, die Rehabilitationsphase nimmt dem Patienten nicht viel Zeit in Anspruch. Narben, Blutergüsse bilden sich an der Einstichstelle nicht, Schmerzen sind in Einzelfällen gestört.

Die Miniphlebektomie ist eine nahezu schmerzfreie Methode zur Beseitigung von Krampfadern, die Erholungsphase nach der Operation ist minimal.

Um das Risiko von Blutergüssen und Blutergüssen zu minimieren, kann die Operation mit einer Tumeszenzanästhesie durchgeführt werden, die zusätzlich zum Anästhetikum einen Stoff enthält, der gefäßverengend wirkt. Nach dem Eingriff wird der Patient nach einigen Stunden entlassen, während es keine für eine Vollnarkose charakteristische Intoxikation sowie Schmerzen gibt.

Crossektomie

Der Begriff „Crossektomie" bedeutet Ligatur und anschließende Überquerung einer kleinen oder großen Saphena-Vene. Als eigenständige Operation kann ein solcher Eingriff nur in Notfällen durchgeführt werden, wenn die Gefahr besteht, dass sich eine akute Thrombose ausbreitet.

Bisher gibt es schonendere alternative Verfahren zur Krossektomie - die endovasale Laserablation und die Radiofrequenzablation.

Die Vorteile der Techniken sind: die Möglichkeit, eine Vollnarkose abzulehnen, eine ambulante Behandlung, das Fehlen kosmetischer Mängel in Form von Narben von Einschnitten und Narben.

Unter den Nachteilen kann man eine höhere Wahrscheinlichkeit eines Wiederauftretens der Krankheit und ziemlich hohe Kosten dieser Verfahren feststellen.

Ausbildung

Die Operation bei Krampfadern der unteren Extremitäten wird nach einer Voruntersuchung des Patienten und der Durchführung einer inneren Untersuchung durchgeführt.

Folgende Prüfungsarten können zugeordnet werden:

• Ultraschall der Beinvenen.
• Allgemeine Blutanalyse.

Künftig wird der Arzt eine mündliche Befragung durchführen, um mögliche Kontraindikationen für einen chirurgischen Eingriff zu identifizieren. Eine Voruntersuchung ermöglicht es Ihnen, die optimale Art des Operationsverfahrens zu wählen oder gegebenenfalls mehrere bekannte Methoden auf einmal zu kombinieren.

Es ist sehr wichtig, dass der Patient versteht, wie er sich vor und nach dem Eingriff richtig verhalten soll. Vor der Operation wird empfohlen, wegen der Blutungsgefahr auf die Einnahme von Medikamenten, die Acetylsalicylsäure enthalten, zu verzichten. Am Tag der Operation ist es nicht notwendig, sich besonders sorgfältig auf den Eingriff vorzubereiten - Sie müssen nur die Haare im Bereich der operierten Extremität entfernen.

Wann ist eine Operation erforderlich?

Patienten, die sich fragen, ob Krampfadern der unteren Extremitäten operiert werden müssen, sollten verstehen, dass eine solch radikale Therapiemethode in folgenden Fällen erforderlich ist:

• Das schnelle Fortschreiten der Krankheit, die von starken Schmerzen begleitet wird.
• Die Entwicklung einer varikösen Thrombophlebitis von 1-4 Grad.
• Gefühl intensiver Hitze und Brennen in der Gegend der Venen.
• Die Ausbreitung von Krampfadern über den Kniescheiben.
• Sichtbare Bildung einer geschwollenen, ästhetisch unschönen Vene.

Die Operation ist auch indiziert bei der Entstehung von langandauernden, nicht heilenden trophischen Störungen (Geschwüren), bei denen eine konservative Therapie nicht den richtigen therapeutischen Effekt hat.

Kontraindikationen und mögliche Folgen

Es ist zwingend erforderlich, mögliche Kontraindikationen und Folgen eines chirurgischen Eingriffs zu berücksichtigen.

Ein chirurgischer Eingriff kann nicht durchgeführt werden, wenn der Patient in der Vorgeschichte Krankheiten wie Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen, koronare Herzkrankheit, das Vorhandensein von Infektionskrankheiten im akuten Stadium, dermatologische entzündliche Erkrankungen in den Beinen hat.

Die Operation sollte nicht in der späten Schwangerschaft sowie bei älteren Patienten mit geschwächter Immunität durchgeführt werden.

Patienten sollten mögliche Komplikationen sowie die Folgen eines chirurgischen Eingriffs berücksichtigen:

• Verletzung der Empfindlichkeit des operierten Gliedes durch Schädigung der Nervenenden.
• Intermittierende oder anhaltende Taubheit im Knöchelbereich.
• Die Bildung von Eiterung.
• Die Entwicklung von Blutungen unterschiedlicher Intensität.
• Re-Education von hervortretenden Venen an einer Stelle über oder unter postoperativen Narben.
• Das Schmerzsyndrom stört nicht alle Patienten und tritt auf, wenn die Nervenenden betroffen sind. Die Normalisierung der Empfindlichkeit erfolgt in den meisten Fällen unabhängig ohne den Einsatz von Medikamenten.
• Hämatome und Blutergüsse an der Operationsstelle können störend sein. In diesem Fall können Medikamente aus der Gruppe der Antikoagulanzien zur topischen Anwendung verschrieben werden. Wenn der Patient sehr empfindliche und empfindliche Haut hat, können Spuren von Blutergüssen 1-1, 5 Monate bestehen bleiben.
• Die Entwicklung eines Ödems kann darauf hindeuten, dass der Patient die Anweisungen des Arztes nicht befolgt, das Ruheregime nicht einhält und den Körper, einschließlich der unteren Gliedmaßen, übermäßiger körperlicher Anstrengung aussetzt.

Halten Sie sich strikt an die Empfehlungen des Arztes, es hängt davon ab, wie schnell die Folgen der Operation vorüber sind.

Bevor Sie entscheiden, ob sich eine Operation bei Krampfadern lohnt, sollten Sie daher alle möglichen Risikofaktoren berücksichtigen: Vor- und Nachteile sorgfältig abwägen. Die Operation sollte in Fällen durchgeführt werden, in denen die Manifestationen der Krankheit die Patienten lange Zeit stören und die Lebensqualität erheblich verschlechtern.

Es ist auch notwendig, nur erfahrene und qualifizierte Ärzte zu konsultieren, die solche Operationen durchführen: Phlebologen, Angiochirurgen.

Erholungsphase

Nach der Operation wird dem Patienten empfohlen, alle Anweisungen des behandelnden Arztes zu befolgen, damit die Erholungsphase so wenig Zeit wie möglich in Anspruch nimmt und Sie schnell zu Ihrem gewohnten Lebensstil zurückkehren können. Während der ersten 48 Stunden ist den Patienten strengstens untersagt:

• Die Verwendung von alkoholischen Getränken.
• Kraftverkehrsmanagement.
• Baden in einem Whirlpool.
• Übermäßige körperliche Aktivität.

In den ersten Tagen nach der Operation können Beschwerden über Schmerzen in den Beinen sowie eine Erhöhung der Körpertemperatur auftreten. In diesem Fall handelt es sich um medizinische Therapiemethoden, Physiotherapie wird verordnet. Der Patient sollte nicht immer in einer horizontalen Position sein. Sie sollten täglich ein wenig spazieren gehen, um die Durchblutung wiederherzustellen.

In Zukunft minimiert die Umsetzung der folgenden Empfehlungen auch das Risiko, diese postoperativen Komplikationen zu entwickeln.

1. Hydroprozeduren, Massagen, therapeutische Übungen und andere Methoden der Physiotherapie, die vom behandelnden Arzt verordnet werden. Solche Verfahren verhindern die Bildung von Blutgerinnseln, normalisieren den Blutabfluss.
2. In den ersten Monaten müssen beide Gliedmaßen mit spezieller elastischer Unterwäsche oder Kompressionsstrümpfen umwickelt werden.
3. Verwenden Sie Medikamente aus der Gruppe der Phlebotonika, Angioprotektoren. Mit der Entwicklung von Entzündungsprozessen können antibakterielle Medikamente verschrieben werden. Zur Schmerzlinderung werden Schmerzmittel eingesetzt.
4. Falls Nähte angebracht wurden, können diese 7 Tage nach dem Eingriff entfernt werden.
5. Wenn der Patient übergewichtig ist, sollte es wieder normalisiert werden, um die Belastung der Venen zu verringern.
6. Es wird empfohlen, weite Kleidung aus natürlichen Stoffen und bequeme Schuhe zu bevorzugen. Das Tragen von High Heels ist kontraindiziert.
7. Zu Hause sollten Sie versuchen, Ihre Beine mit Rollen oder Kissen hoch zu halten.

Die Rehabilitationsphase kann bis zu mehreren Wochen dauern, in denen der Patient sonderkrank gestellt wird.

Moderne Methoden zur Entfernung von Krampfadern haben eine Rehabilitationszeit von nur wenigen Tagen, sind aber teurer als üblich.

In Zukunft muss der Patient zu einer zweiten Untersuchung kommen und sich einer zusätzlichen Untersuchung unterziehen, damit der Arzt die Wirksamkeit der Behandlung beurteilt.

Operations Kosten

Die Phlebektomie wird sowohl in öffentlichen Kliniken als auch in Zentren für plastische Chirurgie durchgeführt, um ästhetische Mängel zu beseitigen.

Patienten interessieren sich dafür, wie viel eine Krampfaderoperation kostet.

Es hängt alles von der Klinik und den Qualifikationen des Arztes ab, der den Eingriff durchführt, sowie vom Grad der Entwicklung der Krankheit und der Komplexität der vorgeschlagenen Operation. Nicht der letzte Platz bei der Preisbildung wird der Stadt und Region eingeräumt, in der der Patient den Eingriff durchführen möchte.

Einige Kliniken schließen aus Kostengründen eine präoperative Untersuchung sowie eine Rehabilitationsphase ein.

Prognosen von Experten

Die Durchführung des kombinierten Phlebektomieverfahrens schließt die Möglichkeit eines Wiederauftretens der Krankheit nicht aus. Nach der Anwendung radikaler Behandlungsmethoden ist ein Wiederauftreten von Krampfadern aufgrund der physiologischen Eigenschaften des Körpers (der Struktur der Blutgefäße und Venen) oder einer Verletzung der Technik der Durchführung des Eingriffs möglich (wenn der Arzt dies nicht konnte Normalisierung der Durchgängigkeit der betroffenen Vene). Das Risiko einer erneuten Exazerbation der Krankheit wird in etwa 15-20% der Fälle beobachtet. Falls der Patient Manifestationen eines wiederholten Rückfalls der Krankheit feststellt, sollte so schnell wie möglich ein Arzt konsultiert werden.

Nur ein erfahrener Spezialist wird Ihnen helfen, die richtige Operation zur Entfernung von Krampfadern vorzuschlagen und nützliche Empfehlungen zu geben, die während der Genesungsphase befolgt werden müssen. Wenn Sie nicht rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, können die Folgen am bedauerlichsten und irreversibel sein.